Al vele jaren wordt er in Nederland gesproken over medisch toerisme naar India en ook op beperkte schaal over medische uitbesteding of outsourcing. Ondanks de unieke mogelijkheden die hier liggen wordt er door Nederlandse ziekenhuizen verrast weinig gebruik van gemaakt. Dit terwijl de mogelijkheden enorm zijn.
In mijn ogen is er een groot verschil tussen medisch toerisme en medische outsourcing. Toerisme althans voor Nederlanders (UK en USA is heel ander verhaal) zie ik mensen die voor hun dentale of cosmetische ingreep naar een ander land uitwijken. Geen medische noodzaak, hoewel mensen mij dit niet in dank af zullen nemen, en geen grote nazorg nodig. Mensen kunnen het risico nemen hiervoor naar het buitenland uit te wijken.
Medische outsourcing, ik denk overigens NIET dat er 1 ziekenhuis in Nederland is die dit al inzet om de kosten in de gezondheidszorg fors te drukken, is wanneer een patient met beleiding van het Nederlands ziekenhuis en specialist een behandeling of operatie ondergaat in het buitenland waarbij de operatie of behandeling eventueel live via videobeelden kan worden gevolgd in Nederland en waarbij het Nederlands ziekenhuis het voor en natraject gewoon blijft uitvoeren.
Misschien een kwestie van tijd want binnen de huidige kostenstructuur en DBC is medische outsourcing een volstrekt winstgevende zaak. Juist door deels uit te besteden worden kosten beter beheersbaar en kunnen ziekenhuizen veel eerder winst maken dan in de huidige situatie.
Ik wil als voorbeeld de bariatrische chirurgie meegeven. Met 1,5 miljoen obese patienten en 500.000 diabetes type II patienten heeft Nederland een heel serieus probleem. De kosten drukken steeds meer op de gezondheidzorg maar de Nederlandse ziekenhuizen zijn niet in staat een fors aantal operaties uit te voeren. Na meer dan 15 jaar bariatrische chirurgie komen de Nederlandse ziekenhuizen niet verder dan twee duizend operaties per jaar en wijken er ongeveer 1500 patienten uit naar Belgie. Waarom zo weinig? De kosten van deze operaties zijn hoger dan de opbrengsten. Daarnaast wordt er in Nederland niet in ieder ziekenhuis bariatrische chirurgie uitgevoerd en is de druk op de OK programma’s heel groot.
Er komen meer patienten per jaar bij dan men in Nederland kan opereren. Besteedt men uit naar India levert deze operatie opeens geld op in plaats van geld te kosten.
Waarom India? India heeft medisch een van de hoogste medische opleidingen in de wereld en heeft vele prive ziekenhuizen. De kwaliteit van zorg is heel hoog in deze ziekenhuizen. In Pune zijn enkele kwalitatief hoogstaande prive ziekenhuizen opgezet door stichtingen waardoor de medische outsourcing ook daadwerkelijk bijdraagt aan gezondheidszorg voor de minder bedeelden in de samenleving in Pune.
Medische outsourcing of uitbesteding naar India verdienen de aandacht van de Nederlandse ziekenhuis directies als zij de kosten beheersbaar willen houden. De toekomst zal uitwijzen op dit concept kan werken in Nederland. Wij zijn klaar om Nederlandse patienten vanaf het begin tot na de operatie optimaal te begeleiden.
